Amaç: Dirençli diabetik maküla ödemi nedeniyle pars plana vitrektomi uygulanan hastalarda eksternal limitan membranın SD OCT ile değerlendirilmesinin görme artışını tahmin etme açısından önemini araştırmak.
Metod: Bu çalışmada dirençli DMÖ bulunan 34 göz retrospektif olarak değerlendirildi. Fotoreseptör IS/OS çizgisi, ELM’nin bütünlüğü ve santral maküler kalınlık gibi çeşitli SD-OCT değişkenleri 2 farklı tecrübeli doktor tarafından görme keskinlikleri bilinmeden ameliyat öncesi ve sonrası ayrı ayrı değerlendirildi.Görme keskinliği baz alınarak OCT değişkenleri belirleyici faktör olma açısından analiz edildi.
Sonuçlar: Görme keskinliğindeki düzelmeyi tahmin etme açısından en kuvvetli faktörün pre-operatif ELM hasarı olduğu görüldü (p = 0.0277). Preoperatif IS/OS bütünlüğünde aynı oran p = 0.03 idi. Santral maküla kalınlığı ise en zayıf parametre idi (p = 0.18). ELM bütünlüğündeki her % artış, görme kazancındaki 0.13 harflik düzelmeye eş değerdeydi. Görme artışını tahmin etmede IS/OS bandının bütünlüğü ELM değerlendirmesine ilave bir katkı sağlamadı.
Yorum:Diabetik maküla ödemli hastalarda cerrahi öncesi ELM’nin değerlendirilmesi görme artışını tahmin etme açısından IS/OS bandı ve santral maküla kalınlığını değerlendirmeden daha önemlidir.
Chhablani JK, Kim JS, Cheng L, Kozak I, Freeman W. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2012;250(10):1415-20. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22354371/