Resimdeki yatay OCT kesitine bakarak aşağıda ifade edilen iki aşamalı soruyu cevaplamanızı istiyoruz.
Soru 1: Bu lezyonu tarif eder misiniz?
Soru 2: Bu lezyona neden olabilecek klinik tablolardan birini tahmin eder misiniz?
Bu ayın sorusuna konu olan OCT görüntüsü Kocaeli Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı’ndan Dr. Levent Karabaş tarafından gönderilmiştir. Kendisine teşekkür ederiz.
Mayıs 2010- Ayın Sorusu bölümüne ilgi gösterip soruyu cevaplayan herkese teşekkür ederiz.
İki bölümden oluşan Mayıs Ayı Sorusunun doğru cevapları şöyledir:
Cevap 1: İç limitan membran (İLM) dekolmanı.
Cevap 2: İLM dekolmanı (ayrılması) İLM altında kanama sonucu oluşur. İLM altında kanamaya neden olabilen klinik tabloların en önemlileri şunlardır: Valsalva Retinopatisi, Travma, Makroanevrizma, Kan Diskrazileri ve Terson Sendromu.
Bu olguda fundus görüntüsünde de görüldüğü gibi kanama İLM dekolmanına neden olmuştur. Sorunun daha iyi anlaşılması için kanamanın olmadığı, sadece İLM dekolmanının görüldüğü OCT kesiti kullanılmıştır. OCT kesitinde vitreus boşluğunda arka hyaloid görülmektedir. Bu da retina yüzeyindeki yatay çizginin İLM olduğunu gösteren önemli bir bulgudur.
Bu soruya sıkça gelen diğer yanıtlardan bazıları şunlardır: Sinir lifi tabakası ayrışması, arka hyaloid ayrılması, epimaküler membran ve retina yüzeyinde silikon partikülüdür.
Bu sorunun her iki bölümü de sadece 4 hekim tarafından doğru olarak cevaplanmıştır. Bu dört hekim arasında yapılan kura sonucu “Ayın Ödülünü” Sn. Dr. Mehmet Çıtırık kazanmıştır. Kendisini tebrik ederiz. Kendisine ödülü olan “Görmeniz Gereken 501 Şehir” kitabı ulaştırılacaktır.