48 yaşındaki Tip I DM’si olan bayan hastanın ileri non-proliferatif DRP tespit edilen sağ gözüne ait OCT görüntüsünde okla gösterilen lezyon nedir?
Aralık 2015 – Ayın sorusu bölümüne ilgi gösterip soruyu cevaplayan herkese teşekkür ederiz.
Bu ayki sorunun cevabı “sert eksüda plağı” olacaktı. Soruya doğru cevap veren kişiler arasında çekilen kura sonucu bu ayki kitap ödülünü Sn. Dr. Ökkeş Baz kazanmıştır. Kendisini tebrik ederiz.
Bu ayki soruda diabetik retinopatisi olan bir göze ait OCT kesitinde izlenen pigment epitel dekolmanı (PED) görünümlü derin yerleşimli sert eksüda plağının tanınması istenmiştir. Sert eksüda plağı yüzeyinde yüksek yansıma yaptığı için oluşan gölgelenme etkisi nedeniyle plak şeklinde görünümden (kitle görünümü) ziyade, PED görünümü oluşturmaktadır. Bu derin yerleşimli nispeten büyük sert eksüda plaklarında tipik olarak görülen bir OCT görünümüdür ve YBMD’de izlenen PED ile çok karışabilmektedir. Zaten gelen cevapların önemli bir kısmı YBMD-PED şeklindedir. Diabetik retinopati histopatolojik açıdan PED oluşturmayan bir patolojidir (eğer beraberinde YBMD yoksa).
Gelen cevapların yarıya yakını doğrudur. İkinci ve üçüncü sıklıkta gelen cevaplar sırasıyla PED ve subretinal kanama şeklindedir.